بخیه یا سوچور چیست ؟ و نکات مهم در مورد بخیه زدن

بخیه چیست ؟

 

بخیه یا سوچور یک روش پزشکی میباشد که برای کنار هم نگهداشتن بافتهای بدن بعد از آسیبی که به آن وارد میشود بکار میرود.این روش به کمک سوزن با مقداری نخ صورت میگیرد.

 

بخوانید     تمیز کردن مبل پارچه ای با صابون

 

نخ بخیه انواع مختلفی دارد

 

*قابل جذب

در این نوع نخ بعد مدتی جذب بافتهای بدن می‌شود و یا اینکه بدون اینکه صدمه ای وارد کند آنجا باقی میماند.این نخهای جاذب از مواد طبیعی ساخته شده است.انواعی دارد مانند کرومیک،ویکریل،دکسون،مکسون،پلی دی اکسانون. از این نوع نخ وقتی استفاده میکنیم که جسم خارجی باعث عفونت یا واکنش شده باشد.از این نخها بیشتر در بافت پوست و زیر پوست استفاده میشود.

*نخ غیر قابل جذب

این نخها در محل باقی می‌مانند تا روند بهبود تمام شود. انواعی دارد مانند نایلون،سیلک،پلی پروپیلن. از این نخها در آناستوموز عروق و فتق و تاندون استفاده میشود.

 

سوزنهای بخیه هم انواع مختلفی دارد

 

*صاف

*دایره1.4

*دایره3.8

*دایره1.2

*دایره5.8

*منحنی مرکب

*نیمه منحنی

 

سوزن را باتوجه به شکل مقطعی که دارد نیز طبقه بندی میکنیم

 

*راند

وقتی برشهای بزرگ را بخواهیم بخیه کنیم استفاده میشود.(سطح مقطع گرد)

 

*کاتینگ:مثلثی

 

*ریورس کاتینگ:مثلثی وارونه

 

انواع مختلفی بخیه داریم 

 

*ساده

* پیوسته

* دور

*نزدیک

 بخیه ساده برای بیشتر پوششهای خارجی که زیبایی و ظاهر چندان مهم نباشد استفاده میشود،بخیه پیوسته وقتی که ظاهر و زیبایی ملاک باشد و بخیه دور و نزدیک در زخم عمیق کاربرد دارد

روشهای بخیه زدن چگونه است ؟

 

مراحل کار با بخیه

 

۱-قبل از بخیه زدن دست خود را بشویید.

۲-وسایلی که برای بخیه زدن نیاز داریم آماده کنید.مانند دستکش استریل.ست بخیه.سرنگ.لیدوکایین.بتادین.نخ بخیه.سرم شستشو.

۳-نخ بخیه را با توجه به اینکه زخم ما از چه نوعی است و محلش کجاست انتخاب میکنیم

۴-اطراف زخم را ضدعفونی میکتیم از داخل به خارج.

۵-برای کاهش درد بیمار لیدوکایین تزریق میکنیم

۶-قبل اینکه دستکش بپوشید ست را باز کنید و نخ را از جلد خارج کنید

۷-دستکش می‌پوشید

۸-انداحتن شان روی محل زخم

قبل از شروع بخیه زدن باید حتما داخل زخم را به خوبی بررسی کرد تا داخل آن ذرات جشم خارج و یا مو نباشد. چنانچه موهای اطراف زخم مزاحم بخیه زدن باشد و سر مو وارد زخم بشود باید حتما با تیغ تراشیده شود ولی در غیر این صورت نیاز به زدن موها نیست.

۹- باز کردن نخ بخیه و گذاشتن زیر سوزن گیر 

۱۰- گرفتن لبه زخم با پنس و وارد کردن سوزن بصورت عمود بر زخم به داخل پوست. چنانچه عمق زخم کم باشد می توان با ادامه حرکت سوزن انرا از لبه دیگر پوست خارج کرد و گره زد ولی در صورت عمیق بودن یا باز بودن دهانه زخم این کار را در دو مرحله می توان انجام داد. در یک مرحله سوزن را پس از وارد کردن به پوست از داخل زخم بیرون م کشید سپس از داخل زخم دوباره به سمت دیگر پوست هدایت می کنید تا از پوست خارج شود.

 

روش گره زدن نخ بخیه

 

برای گره زدن نخ ابتدا پنس سوزن گیر را بین دو سر نخ قرار دهید.سر بلند نخ را به دور سر پنس چند مرتبه بچرخانید و سپس با نوک پنس سر کوتاه نخ را بگیرید و بکشید حالا حلقه های نخ که روی پنس ایجاد کرده بودید بصورت گره بر روی پوست قرار می گیرند. برای محکم شدن گره و اطمینان از عدم شل شدن گره ، یکبار هم با چرخاندن برعکس نخ به دور پنس گره دیگری روی گره اول بزنید. گره فقط به اندازه ای باید محکم بسته شود که لبه های بریدگی در تماس با هم باشند و فشرده نشوند زیرا پس از چند ساعت با بروز ادم برجسته شده و باعث تشدید اسکار میشود.چنانچه لبه های زخم روی همدیگر بیافتد باعث جوش خوردن ناقص و باز شدن زخم بعد از کشیدن بخیه می شود. 

 

ترتیب زدن بخیه ها روی زخم

 

بهتر است ابتدا از وسط زخم شروع کنید و با زدن یک بخیه وسط زخم را به همدیگر متصل کنید سپس با زدن بخیه در دو طرف این بخیه و بعدا اضافه کردن بخیه بین بخه های قبلی کار را تکمیل کنید.

 

ویژگی‌های یک نخ بخیه ایده‌آل

 

• انعطاف‌پذیر بودن
• قابلیت استریل کردن را دارا باشد.
• از آنجایی‌ که نخ جراحی می‌تواند توسط بدن به‌عنوان یک عامل خارجی شناخته‌شده و با آن مقابله شود و درنتیجه بهبودی زخم به تأخیر افتد، مناسب‌ترین نخ بخیه بایستی کمترین واکنش بافتی را در بدن ایجاد کند.
• نخ بخیه نباید آلرژی‌زا و سرطان‌زا باشد.
• دارای استحکام و قدرت کشش مناسب باشد.
• نخ بخیه باید به‌گونه‌ای طراحی شود که محیط مناسبی را برای رشد عوامل بیماری‌زا نظیر باکتری‌ها فراهم نکند.

با در نظر گرفتن ویژگی‌های بالا معمولاً برای آن‌که نخ‌های بخیه زیست‌ تخریب‌پذیری نسبی و انعطاف‌پذیری بالایی داشته باشند، معمولاً از جنس مواد پلیمری تهیه و تولید می‌شوند. همچنین به دلیل آن‌ که نخ‌های بخیه در بافت و محل زخم ممکن است تنش و یا کشش ایجاد کرده و حساسیت بافت و بدن را نسبت به خود برانگیزند، کمترین واکنش بافتی و نیز استحکام کششی بالای آن‌ها می‌تواند از موضوعات بااهمیت در هنگام خرید نخ جراحی باشد.

 

آماده سازی برای کشیدن بخیه

 

*در ۲۴ ساعت اول زخم را کاملا تمیز و خشک نگه دارید.

*بعد از ۴۸ ساعت اجازه استحمام دارید، اما آب را مستقیما روی زخم نریزید.

*پس از ۴۸ ساعت می توانید پانسمان را بردارید، مگر اینکه زخم خونریزی و یا ترشح داشته باشد. اگر پانسمان روی زخم خیس شد، باید آن را با یک پانسمان خشک و تمیز جابه جا کنید.

*پس از تمیز کردن محل زخم، از پماد آنتی بیوتیک ( برای مثال پماد شرکت های نئوسپرین و یا پلیسپرین) استفاده شود.

*اگر بخیه پاره و یا شل شد، پزشک را در جریان بگذارید.

*اگر زمان بخیه کشیدن فرا رسید، برای این کار شخصی را بیابید که در این زمینه کاملا ماهر باشد.

*زمان بخیه کشیدن برای هر قسمت از بدن متفاوت است.

 

 

بخوانید        بهترین قطره چشم برای جوشکاری