پرستاری در منزل باید چه ویژگی هایی داشته باشد ؟

مراقبت و پرستاری از بیمار

 

پرستار بیمار در منزل کسی است که از تجربه کاری و مهارت زیادی برخوردار است و قبلا در بیمارستان کار میکرده اما به دلیل عدم توانایی نگهداری خانواده بیمار از وی و درخواست آنان برای گرفتن یک پرستار در منزل،این افراد در منزل نیز به خدمت میپردازند.این افراد از طرف مراکز ارائه خدمات پرستاری به منزل فرستاده میشوند وبعد از تایید پزشک بقیه روند مراقبت را در منزل انجام میدهند.اما باید  تامین تجهیزات پزشکی و وسایل موردنیاز برای سلامتی بیمار را در نظر داشته باشند.

ادائه خدمات پرستار با توجه به نیاز هر بیمار متفاوت است .امکان دارد بعضی از پرستارها به شکل شبانه روز در کنار بیمار حضور داشته باشند تا در صورت نیاز به ارائه خدمات بپردازند اما برخی دیگر فقط در طول روز در منزل بیمار باشند.اما بعضی دیگر فقط در صورت داشتن خدماتی مثل تعویض پانسمان،تعبیه سوند ،تزریقات به خانه بیمار میروند.انجام این خدمات باید توسط کارشناس های پرستاری صورت بگیرد نه کمک پرستار.

بنابراین ممکن است بیمار به مراقبت پرستاری همیشگی نیاز داشته باشد یا به طور موقت باشد.

اما سالمندانی که در خانه توسط پرستاران مراقبت میشوند علاوه بر خدمات جسمی ،باید به نیاز های روحی و عاطفی آن ها نیز توجه شود.

بخوانید   7 نکته پرستاری در منزل برای خانم ها

پرستاری  کردن از بیمار دچار سکته مغزی

 

این بیماران قسمتی از توانایی های خود را از دست داده اند و قادر به انجام برخی کارها نیستند بنابراین پرستار با مراقبت های اصولی باید به برگشتن برخی از توانایی ها کمک کند.بیماری که دچار سکته مغزی میشود به مرور زمان میتواند توانایی های که از دست داده را دوباره بدست بیاورد اما با تلاش و تمرین اصولی و کمک کردن پرستار به این نوع بیمار ها بسیار اهمیت دارد تا به صورت صحیح مراقبت از او انجام بگیرد.

 

پرستاری از بیماران مبتلا به MS

 

 بیمار درگیر با ام اس  باید از گرمای زیاد دور باشد چون این گرما باعث تشدید بیماری میشود بنابراین دانستن این نکته برای پرستار وی اهمیت دارد و این افراد باید از استرس به دور باشند تا بیماری عود نکند.

برای مراقبت از این افراد سعی شود انجام دادن برخی کار ها به خودشان سپرده شود چون باعث افزایش اعتماد به نفس و استقلال بیمار میشود و ا استرس او را کاهش میدهد.داشتن استراحت و خواب کافی از ایجاد استرس و تشویش جلوگیری میکند بنابراین این بیماران باید خواب خوبی داشته باشند.

 

پرستاری از بیماران مبتلا به آلزایمر

 

برخی از  سالمندان در اواخر دوران زندگی خود با آلزایمر درگیر میشوند.به دلیل شیوع زیاد این بیماری لازم است پرستار دانش کافی درباره این بیماری و نحوه مراقبت از این افراد داشته باشد.  با توجه به نداشتن درمان قطعی برای این بیماری نگهداری از این افراد در خانه باعث جلوگیری از پیشرفت بیماری میشود.

با توجه به اینکه بیمار آلزایمری امکان دارد خانه را ترک کند و احتمال گم شدن او وجود دارد باید سعی شود مراقبت از بیمار آلزایمری به طور شبانه روز باشد.تا از بروز مشکلات جلوگیری شود.

 

پرستاری از بیماران CCU و ICU

 

کلیه خدمات پرستاری مورد نیاز باید انجام شود مثل : کنترل کردن علائم حیاتی ، مانیتورینگ بیمار ، ساکشن کردن ، تغییر وضعیت بیمار برای جلوگیری از ایجاد زخم بستر ، ماساژ اندام های تحت فشار ، گاواژ کردن ، تزریقات ، سرم تراپی ، تعبیه سوند و …. توسط کارشناس پرستاری بخش ویژه آی سی یو یا سی سی یو در منزل انجام میشود.

 

پرستاری از بیماران پارکینسون در منزل

 

هنگام مبتلا شدن فرد به بیماری پارکینسون باید  این نکته را در نظر بگیرید که فرد نمیتواند بسیاری از کارهایش را با سرعت انجام دهد و به اتمام رسیدن کارها امکان دارد طول بکشد بنابریا داشتن صبر و حوصله برای کمک کردن به او اهمیت دارد. مثلا غذا خوردن او بسیار طول میشکد و هنگام صحبت کردن باید مدت طولانی به حرف هایشان گوش دهید و توصیه میشود با صبر و داشتن علاقه به حرف هایشان گوش دهید تا از ایجاد افسردگی در آن ها جلوگیری شود سعی کنید محیط شاد برای انجام دادن فعالیت های مورد علاقه ایجاد کنید.

علاوه بر انجام پروسیجر های درمانی پرستار باید به انجام ورزش های درمانی برای بهبود عملکرد بیمار توجه داشته باشد.بر اساس دستور پزشک انجام ورزش های توصیه شده و یا انجام فیزیوتراپی و ...باید به کمک پرستار انجام شود.

علاوه بر این ها توجه به بهداشت فردی بیمار مثل  کوتاه و مرتب بودن موهای سر ، کوتاه و مرتب بودن ناخن های دست  و پا ، از بین بردن موهای زائد ، تمیز و مرتب بودن لباس ها و ….اهمیت دارد . هم چنین پرستار باید  رعایت نظافت دهان و دندان های بیمار را در نظر داشته باشد .

رعایت کردن نظافت محیط خواب و رخت خواب بیمار نیز اهمیت دارد مثلا ملحفه صاف باشد چون چروک بودن آن به دلیل عدم تحرک بعضی از بیمار ها باعث ایجاد زخم بستر میشود .

پرستار در منزل از چه بیمارانی مراقبت می کنند ؟

 

پرستاری و مراقبت از بیماران ICU,ccu , برای بیمارانی که دچار CVA شده اند و بیماران دچار CP

بیماران درگیر با MS و ALS

در بیماران جراحی شده و دارای زخم بستر

بیماران درگیر شده با سرطان

بیمارانی که دچار بیماری های قلبی هستند

بیماران درگیر با پارکینسون و آلزایمر

افرادی درگیر با بیماری های اعصاب و روان

 

باعث کاهش هزینه های مراقبتی میشود

 

یکی از مهمترین دلیل هایی که خانواده ها سعی میکنند به جای بستری کردن بیمار به مدت طولانی در بیمارستان از فرد در خانه به وسیله پرستار در منزل مراقبت کنند هزینه های کمتر آن است‌. مسلما با بستری بودن بیمار در بیمارستان به دلیل اینکه باید تخت بیمارستان اشغال شود و خدمات مختلف  پرسنل برای بیمار باعث افزایش هزینه ها میشود.پرستاری فرد در منزل باعث کاهش رفت و آمد خانواده به بیمارستان و دیگر نیازی به گرفتن مرخصی برای ماندن به عنوان همراه در کنار بیمار نیازی نیست و از این نظر نیز حائز اهمیت است.

 

پرستار بیمار در منزل باید چه ویژگی هایی داشته باشد ؟

پرستار بیمار در منزل باید دانش لازم را برای یادگیری مطالب جدید و استفاده از دستگاه های جدید داشته باشد.توانایی لازم برای ارتباط برقرار کردن با دیگران را داشته باشد.انتقاد پذیر باشد.بتواند در مواقع اضطراری با گرفتن تصمیمات درست جان بیمار را نجات دهد. اعتماد به نفس لازم برای انجام پروسیجر را ها داشته باشد. 

مزیت های استفاده از خدمات پرستار بیمار در منزل:

باعث کاهش ابتلای بیمار به عفونت های بیمارستانی میشود.
باعث افزایش سرعت بهبودی بیمار میشود.
 هزینه های درمانی را کاهش میدهد.
بیمار از حمایت بیشتر خانواده بهره مند میشود. مراقبت توسط یک پرستار حرفه ایی با دقت بیشتر فقط برای یک نفر انجام میشود.
افراد خانواده کمتر درگیر مراقبت از بیمار میشوند.
مدیریت دارویی صورت میگیرد.
بیمار در منزل خود نسبت به محیط بیمارستان آرامش بیشتری دارد و باعث افزایش روحیه وی میگردد.
باعث کاهش رفت و آمد اعضای خانواده به محیط بیمارستان میگردد.
بار روانی حضور فرد در بیمارستان را برای اعضای خانواده کم میکند.

 

وظایفی که پرستار بیمار در منزل به عهده دارد ؟

پرستاری کردن  از بیمار را بر اساس دستورات پزشک انجام دهد.
 توجه  داشتن به اکسیژن رسانی و تهویه مناسب  محیط زندگی بیمار
آموزش دادن  انجام تمرینات تنفسی برای کمک به باز نگه داشتن راه های هوایی 
ساکشن کردن راه هوایی 
انجام مراقبت های لازم در صورت داشتن چست تیوب، لوله تراشه، تراکئوستومی 
انجام روش های تامین تغذیه لوله گذاری معده، گاواژ، تغذیه وریدی 
توجه به نیازهای دفعی بیمار و انجام سوندگذاری ، 
شست و شوی مثانه، مراقبت کردن صحیح  از سوند و درن ها 
بررسی وضعیت آب و الکترولیت 
جابه جایی بیمار خروج از تخت نشستن روی تخت منتقل کرده به صندلی
توجه به پوست بیمار:
 از نظر ایجاد زخم فشاری و به علت عدم تغییر وضعیت و ایجاد زخم بستر
کنترل کردن سطح هوشیاری بیمار
 انفوزیون مایعات وریدی و ترانسفوزیون خون 
انجام دستورات دارویی: تزریقی (جلدی، زیرجلدی، داخل جلدی، وریدی، عضلانی و واکسیناسیون)، استنشاقی، خوراکی، قطره ها، پماد هاو  داروهای واژینال و رکتال.
کنترل محیط از نظر سر و صدا و نور و....